La gota es una enfermedad inflamatoria causada por el depósito de cristales de urato monosódico en las articulaciones, consecuencia de niveles elevados y mantenidos de ácido úrico en sangre.
Estos cristales son los responsables de los brotes agudos de dolor intenso, inflamación, enrojecimiento y calor articular, que suelen aparecer de forma brusca y con frecuencia afectan al primer dedo del pie, aunque también pueden darse en tobillos, rodillas, muñecas o codos.
Aunque muchas personas con ácido úrico alto nunca desarrollan gota, el riesgo aumenta cuando los niveles superan el límite de solubilidad del urato (≈6,8 mg/dL). Con el tiempo, si no se controla, la gota puede volverse recurrente y provocar daño articular permanente.
Medicación en la gota: qué se usa y para qué sirve
El tratamiento farmacológico de la gota tiene dos objetivos distintos, y es importante no confundirlos:
👉 tratar el dolor del brote y
👉 reducir el ácido úrico a largo plazo.
1) Medicación para los brotes agudos de gota
Se utiliza para aliviar el dolor y la inflamación, pero no baja el ácido úrico.
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AINEs (ibuprofeno, naproxeno, indometacina)
Son de primera línea si no hay contraindicaciones gastrointestinales, renales o cardiovasculares. -
Colchicina
Muy eficaz si se inicia en las primeras horas del brote. Requiere ajustar dosis y vigilar efectos digestivos. -
Corticoides (orales o infiltrados)
Alternativa cuando AINEs o colchicina no son adecuados.
📌 Importante: durante un ataque agudo no se debe iniciar ni suspender bruscamente la medicación para bajar el ácido úrico, salvo indicación médica.
2) Medicación para reducir el ácido úrico (tratamiento de fondo)
Indicada en pacientes con gota recurrente, daño articular o ácido úrico persistentemente elevado.
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Alopurinol
Fármaco de primera elección. Reduce la producción de ácido úrico.
Se inicia a dosis bajas y se ajusta progresivamente. -
Febuxostat
Alternativa cuando el alopurinol no se tolera o no es eficaz. -
Uricosúricos (menos usados)
Aumentan la eliminación renal de ácido úrico en pacientes seleccionados.
🎯 Objetivo del tratamiento:
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Ácido úrico < 6 mg/dL
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< 5 mg/dL en casos más graves
Al iniciar este tratamiento es habitual asociar colchicina o AINEs a dosis bajas durante los primeros meses para prevenir brotes iniciales.
Alimentación en la gota: alimentos a evitar y alimentos recomendados
La dieta no sustituye al tratamiento médico cuando está indicado, pero sí ayuda a reducir los niveles de ácido úrico y la frecuencia de los brotes.
❌ Alimentos NO recomendados (evitar o consumir solo de forma ocasional)
Ricos en purinas y/o asociados a aumento de ácido úrico
Carnes y derivados
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Carnes rojas (ternera, cordero, cerdo)
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Vísceras: hígado, riñones, sesos, mollejas
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Embutidos y carnes procesadas (chorizo, salchichas, bacon)
Pescados y mariscos
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Mariscos: gambas, langostinos, mejillones, almejas
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Pescados azules: sardinas, anchoas, arenque, caballa
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Conservas de pescado (especialmente en aceite)
Bebidas
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Alcohol (especialmente cerveza y licores)
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Refrescos y bebidas azucaradas
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Zumos industriales ricos en fructosa
Otros
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Caldos de carne concentrados
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Salsas industriales ricas en extractos cárnicos
📌 Importante: no es necesario eliminarlos “para siempre”, pero sí reducir frecuencia y cantidad, sobre todo si hay gota diagnosticada.
⚠️ Alimentos a consumir con moderación
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Carne blanca (pollo, pavo)
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Pescado blanco (merluza, lenguado)
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Legumbres (lentejas, garbanzos, judías)
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Espárragos, espinacas, coliflor, champiñones
👉 Aunque contienen purinas, no se asocian claramente a mayor riesgo de gota cuando se consumen con moderación.
✅ Alimentos RECOMENDADOS
Ayudan a controlar el ácido úrico o no aumentan el riesgo
Lácteos
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Leche desnatada o semidesnatada
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Yogur natural
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Quesos frescos
Frutas y verduras
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Fruta fresca variada (mejor entera que en zumo)
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Verduras de todo tipo
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Cerezas (asociadas a menor riesgo de brotes)
Cereales y derivados
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Pan integral
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Arroz, pasta, avena
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Patata
Proteínas vegetales
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Tofu
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Soja
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Frutos secos (en cantidades moderadas)
Grasas saludables
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Aceite de oliva virgen extra
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Aguacate
Bebidas
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Agua (fundamental)
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Café (consumo moderado se asocia a menor riesgo)
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Infusiones sin azúcar
Consejos prácticos desde la farmacia
✔ Mantener una buena hidratación (1,5–2 L/día)
✔ Evitar ayunos prolongados y dietas muy restrictivas
✔ Reducir peso de forma progresiva si hay sobrepeso
✔ No suspender ni modificar la medicación sin consultar
En FARMACIA ROMERO controlamos tu ácido úrico. Pregúntanos.